LGBTQ+ Doulas padeda klestėti naujiems tėvams, nesvarbu, kaip jie identifikuojasi

Kai Charlie Monlouis pirmą kartą siekė gauti testosterono, jų gydytojas jiems įteikė informuoto sutikimo formą pasirašyti. Be kitų atsargumo pastabų, forma susiejo hormonų vartojimą su galimu nevaisingumu. Tai nerimavo Monlouis, kuris visada svajojo išnešioti vaiką. Jie turėjo klausimų, bet laikė už liežuvio, nes sako girdėję, kad šis gydytojas gali neišrašyti hormonų, jei išreikštų susirūpinimą.

Daugelį metų Monlouis manė, kad jiems bus neįmanoma tapti gestaciniais tėvais, bet tada jie išgirdo apie žmogų, kuris pagimdė sveiką kūdikį po testosterono vartojimo metų. Juk susilaukti vaiko buvo įmanoma.

Dar reikia atlikti daugiau tyrimų apie tai, kaip testosterono vartojimas veikia vaisingumą, tačiau žinojimas, kad bent jau įmanoma išnešioti vaiką, kažkas užsidegė Monluis. Jie sako, kad tai buvo akimirka, kai staiga supratau, kad noriu, kad kiti keistieji ir trans-žmonės tai turėtų, kad galėtų matyti save tokiu būdu ir žinoti, kad tai priklauso ir mums.

Taigi jie nusprendė tapti doula.

Doula yra profesionalus draugas, kuris padeda žmonėms įgyti su reprodukcine sveikata susijusią patirtį. Jie siūlo klientams nemedikamentinę fizinę ir emocinę paramą, taip pat prieigą prie papildomų gimdymo priežiūros išteklių. Jie taip pat veikia kaip pacientų advokatai su medicinos ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais. Skirtingai nei akušerės, jos neteikia medicininės priežiūros ir negali padėti pagimdyti kūdikio. Vietoj to Doulas daugiausia dėmesio skiria tėvų paramos teikimui.

Pasak DONA International , narystės skatinama pelno nesiekianti organizacija, kuri sertifikuoja doulas visame pasaulyje, tėvai, naudojantys doulas, rečiau patiria cezario pjūvį, mažiau prašo vaistų nuo skausmo, praneša apie mažesnį nerimą ir apskritai yra labiau patenkinti savo gimdymo patirtimi. (Tačiau atrodo, kad DONA statistika yra pagrįsta tik gimusių motinų patirtimi.)

Tai, ką mes nuolat matome, yra priverstinai atimama iš žmonių asmeninė ir kūno autonomija, ir aš manau, kad POC ir keistieji bei trans žmonės tam tikra prasme tai patiria dvigubai, sako Monlouis.

Štai čia ir atsiranda Monlouis. Įsikūrę Brukline, jie priklauso augančiai doulų bendruomenei, kuri aiškiai teikia patvirtinančias paslaugas LGBTQ+ klientams. Doulas, kaip Monlouis, leidžia suprasti asmenų, kuriems reikia reprodukcinės priežiūros, lyčių tapatybių įvairovę ir žino, kad vaiką auginant ir (arba) auginant ne visada dalyvauja cislytinė motina ir tėvas.

Monlouis paaiškina, kad keistiems žmonėms doulas gimimo metu gali padėti sumažinti pakartotinio traumavimo žalą. Ligoninės ir gimdymo centrai – dažnai medicininių traumų vietos – yra subrendusios galimybei netinkamai taikyti pacientus arba netinkamai elgtis su asmenimis dėl jų seksualinės tapatybės. Kai turite žmogų, kuris nuolat su jumis dirba, jus pažįsta, supranta, supranta jūsų patirtį, galbūt [pažįsta] ir asmeniškai, [jie] gali padėti jums sukurti būdus, kaip sušvelninti tą traumą.

Monlouis'o praktika Brukline, Maitinančios sėklos Doula , siūlo pagalbą gimdymui ir po gimdymo, taip pat abortų ir netekties pagalbą. Jie taip pat siūlo seminarus douloms, akušerėms, gimdymo auklėtojams ir kitiems apie visa apimančią priežiūrą. Monlouis ima 2500 USD už gimdymo paramą ir 115 USD per valandą už pagalbą po gimdymo, nors jie taip pat priima mokėjimus slenkančia skale.

Dr. Juno Obedin-Maliver, OB/GYN ir LGBTQ+ sveikatos ekspertas, mano, kad gera doula gali būti labai svarbi paciento sveikatai. Ji sako, kad doulas yra įrodymais pagrįsta intervencija, gerinanti šeimų sveikatos būklę, nors ir nežino apie jokius tyrimus, susijusius su doulomis keistoms šeimoms.

Obedin-Maliver, pati buvusi doula, yra Stanfordo universiteto medicinos mokyklos Akušerijos ir ginekologijos katedros docentė. Ji taip pat yra direktorė PRIDE tyrimas , pirmasis ilgalaikis LGBTQ+ žmonių sveikatos tyrimas.

PRIDE tyrimu siekiama užpildyti žinių spragas apie LGBTQ+ sveikatą, įskaitant reprodukcinės sveikatos priežiūros trūkumus. Obedin-Maliver mano, kad viena iš pagrindinių šių trūkumų priežasčių yra ta, kad LGBTQ+ žmonės tiesiog nepaisomi, kai atliekami tyrimai.

Ji sako, kad didžiąja dalimi mokslinių tyrimų institucijos ir medicinos įstaigos bei sistemos tikrai negalvojo apie LGBTQ+ žmones. Yra daug nematomumo, [daug tyrėjų] tik daro prielaidą, kad visi yra ciseksualūs ir tiesūs.

Nematomumas gali turėti mirtinų pasekmių. 2019 m. gegužės mėn. JAV šiandien pranešė kad trans vyras pagimdė negyvą kūdikį po to, kai ligoninės slaugytoja jo pilvo skausmus supainiojo su nutukimu, o ne su nėštumu.

Doulas teikiama pagalba yra tam tikra žalos mažinimo forma žmonėms, besinaudojantiems baltųjų viršenybės, kapitalistinės cis-heteropatriarchijos sistemoje“, – aiškina Monlouis.

Monlouisas sako, kad daugelis jų klientų stengiasi, kad medicinos specialistai juos rimtai priimtų, nesąmoningai ir sąmoningai jiems pranešantys, kad keistieji žmonės neturi teisės ar galimybių būti tėvais. Toks požiūris dar labiau pablogėja keistų spalvų žmonėms.

Visą laiką matome, kad žmonių asmeninė ir kūno autonomija yra priverstinai atimta iš jų, sako Monlouis apie standartinius medicininius susitikimus, ir aš manau, kad POC ir keistieji bei trans-žmonės patiria tai dvigubai.

Queer teisės yra tik viena dalis daug didesnio gimimo teisingumo judėjimo, kuris didžiąja dalimi ir buvo vadovaujamos juodaodžių moterų kovoja, kad sumažintų itin aukšti gimdyvių mirtingumo rodikliai spalvotiems žmonėms, palyginti su baltaodžiais. Dūlos laikomos veiksminga priemonė kovojant su netinkamo elgesio tipais, dėl kurių atsirado ši bauginanti statistika.

Nors patvirtinanti doula visiškai negarantuoja saugaus gimdymo patirties, aiškina Monlouis, doulų teikiama parama yra tam tikra žalos mažinimo forma žmonėms, naršantiems medicinos sistemoje baltųjų viršenybės, kapitalistinės cis-heteropatriarchijos viduje.

Moss Froom, Baltimorėje įsikūrusi doula kuri specializuojasi dirbant su transseksualiais klientais, sako, kad dar viena didelė reprodukcinės sveikatos spraga yra giliai įsišaknijusi kalba, susijusi su reprodukcija, kurioje daugiausia dėmesio skiriama beveik vien cislytėms moterims.

Visa vaisingumo paslaugų sritis, nuo OB/GYN iki akušerijos, yra pasaulis, kuriame labai daug lyčių, sako Froom. Taigi labai sunku naršyti kaip žmogui, kuris nesitapatina su moterimi. Kiekviena akimirka yra labai užkoduota moteriškumui.

Nors tai gali atrodyti maža, lyčių kalbų srautas translyčiams žmonėms gali sukelti disforiją ir emocinį kančią.

Smagu, kad kambaryje yra dar vienas translytis asmuo – tokio supratimo jūs negalite turėti kaip ciseksuali moteris, doula, išėjusi į mokymus, aiškina Froom.

Vienas iš svarbiausių dalykų, kurį gali padaryti bet kuris sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, tęsia Froom, yra paklausti, kokius įvardžius vartoja pacientai, ir aptarti, kokia kalba jiems labiau patinka, kai kalbama apie savo kūną. Tai gali reikšti, kad vietoj žindymo reikia pasakyti „maitinimas krūtimi“; gimęs tėvas vietoj motinos; arba nėštumas vietoj nėštumo.

Žmonės linkę klaidingai manyti, kad klausimai apie kalbą yra nepagarbūs, sako Froom. Tačiau kai kyla pavojus paciento sveikatai, jautrus bendravimas tampa privalomas. Galų gale, žiūrėdamas į juos negali pasakyti, kas kam patinka, ir tiesiog paklausti nėra įžeidžianti. Geriausias dalykas, kurį galite padaryti, tai tiesiog paklausti ir iš tikrųjų klausytis ir tikrai vartoti kalbą, kurią žmonės prašė jūsų vartoti.

Klausdamas teisingai klausimai taip pat būtini. Niquita Levaldo, LGBTQ+ tėvas ir San Diego doula, teikianti nemokamą priežiūrą marginalizuotoms bendruomenėms , patyrė sumaištį ir įkyrumą iš slaugos paslaugų teikėjų, kai nešiojo vaiką ir teikė medicininę priežiūrą su savo nedvejeta partneriu.

Visada buvo ta nepatogi akimirka, kai jie buvo tokie, Kokia tėvo informacija? ji sako. Jaučiau, kad mūsų buvo prašoma dalykų, kurie nebūtinai buvo svarbūs mūsų susitikimams.

Toks gydymas privertė Froom atidaryti dolos praktiką, kuri teikia saugią priežiūrą. Jie mano, kad labai svarbu, kad visi sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai išmoktų gerai dirbti su keistais pacientais, tačiau jie taip pat žino, kad niekas negali pakeisti gebėjimo tiesiogiai užjausti klientus.

Tiesiog malonu, kai kambaryje yra kitas translypas asmuo, aiškina Froom. Yra tiesiog tokio supratimo lygio, kurio negalite turėti kaip cislytinė moteris, doula, išėjusi į mokymus.

Žvelgiant iš keistųjų doulų, tokių kaip Mossas ir Monlouis, ir tokių medicinos paslaugų teikėjų, kaip Obedin-Maliver, požiūriu, per pastaruosius kelerius metus išaugo supratimas, kad reikia keisti didesnę reprodukcinės priežiūros kultūrą. Vis dar neaišku, ar jis gerėja, ar ne.

Obedinas-Maliveris, kuris identifikuojasi kaip lesbietė, sako, kad per daug priežiūros paslaugų teikėjų neturi pagrindinio supratimo apie tai, ko reikia LGBTQ+ žmonėms.

Kai keistuoliai kraujuoja ar ištinka širdies priepuoliai, jiems reikia priežiūros, patikslina ji. Taigi šie dalykai vis dar taikomi mums seksualinės ir reprodukcinės sveikatos srityje. Jei turite gimdos kaklelį, jums vis tiek reikės gimdos kaklelio vėžio patikros. Jei esate nėščia ir norite tęsti nėštumą, jums reikia visapusiškos, naujausios prenatalinės priežiūros.

Visoje šalyje steigiasi dolos kolektyvai, kurie nori užpildyti šias spragas, pvz. Vaivorykštė Doula DC , kuriame siūlomos įvairios paslaugos keistiems žmonėms, ir Teksase Cikadų kolektyvas , kurios pagrindinis dėmesys skiriamas LGBTQ+ bendruomenės abortų pagalbos teikimui.

Ir 2019 m. Kortney Lapeyrolerie ir Ashley Parks pradėjo Queer Doula tinklą kaip žinynas keistiems tėvams, ieškantiems kokybiškos priežiūros, ir būdas keistoms douloms rasti bendruomenę pramonėje, kuri Lapeyrolerie sako, kad tebėra subrendęs lyčių esencializmui.

Pagal Lapeyrolerie , Queer Doula tinklas ne tik teikia svarbią informaciją nėščiosioms tėvams, bet ir leidžia daugiau keistesnių doulų jaustis patogiai.

Gavome vieną žinutę nuo uždaros dolos, kuri sakė, kad jie visada manė, kad jei išeis, jų karjera bus baigta, sako ji. Tačiau išvydus doulas, kurios yra ne tik atvirai keistokos ir nepraradusios pašaukimo, bet ir savo tapatybę įpinančias į gimdymą, suteikė vilties. Tai yra pagrindinė priežastis, kodėl mes iš pradžių sukūrėme tinklą, ir mus žemina žinojimas, kad esame kelyje į kažką svarbaus.